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Cancer du corps de l’utérus

Mis à jour le 13/08/2010 par SFR

Problème clinique

Examen
Recommandation
[grade]
Commentaires
Dose
L. Cancer
Cancer du corps de l'utérus
Les bilans d'extension ou de suivi des cancers impliquent la prise en charge par des équipes multidisciplinaires spécialisées.
Diagnostic



47 L
Echographie
Indiqué [B]
L'échographie, couplée au doppler, voire l'hystéro-sonographie, discutée dans ce contexte, est l'examen de 1ère intention pour identifier et caractériser une lésion endo-cavitaire, précédant l'hystéroscopie.
0
IRM
Non indiqué initialement
[C]
l'IRM ne peut être qu'un examen de 2ème intention à ce stade, lorsque la cavité utérine n'est pas accessible et/ou que la patiente présente des facteurs de risques pour l'anesthésie générale.
0
Bilan d'extension pré-thérapeutique




48 L
IRM
Indiqué [B]
L'IRM est la technique d'imagerie optimale pour identifier la tumeur et évaluer son extension locorégionale.
0
TDM
Non indiqué [B]
L'apport de la TDM dans l'évaluation de l'extension est limité et explique qu'il ne soit plus utilisé.
III
TEP
Examen spécialisé [C]
Cette indication de la TEP au 18FDG est en cours d'évaluation ; les examens devraient être effectués dans le cadre de protocoles.
Dans la recherche de récidives et le suivi postopératoire, deux études (2003 et 2004) montrent que la TEP au 18FDG peut détecter des récidives non vues par les autres examens d'imagerie.
III / IV