Formation en E-learning : Nodule hépatique de découverte fortuite

Du 15 octobre au 11 novembre 2018 

A la fin de la formation, les participants seront capable de connaître la sémiologie radiologique des principales lésions solides hépatiques, dans leurs formes typiques et atypiques, maitriser la stratégie diagnostique à mettre en œuvre devant une lésion hépatique solide de découverte fortuite et savoir proposer une prise en charge adaptée à chaque lésion et chaque situation. En savoir plus...

Résumé

On estime qu’environ un adulte sur dix est porteur d’au moins une lésion hépatique focale. La découverte fortuite d’une lésion solide hépatique est donc une situation très fréquente pour le radiologue. Le plus souvent découvertes lors d'une échographie hépatique, ces lésions peuvent également être visualisées sur des examens d’imagerie en coupes. Se pose alors pour le radiologue les questions du diagnostic (caractérisation lésionnelle, stratégie d’imagerie complémentaire à adopter) et de la prise en charge ultérieure de chaque lésion (réassurance, surveillance, référence à un centre expert, voire biopsie). La grande majorité des lésions et pseudo-lésions hépatiques sont bénignes (hémangiomes de l’adulte ou congénitaux/infantiles, dépôts ou épargne de graisse, troubles de perfusion, hyperplasies nodulaires et focales, ou encore adénomes). Leur sémiologie respective est bien connue, et la combinaison de plusieurs techniques d’imagerie (échographie seule ou de contraste, scanner, IRM avec différents agents de contraste) permet un diagnostic de certitude, sans recourir à une biopsie. Rarement, il peut s’agir de lésions malignes primitives ou secondaires. Il faut alors savoir l’évoquer, en particulier dans un contexte oncologique ou de cirrhose. Le but de ce parcours de e-learning est de fournir à la fois une description sémiologique des différentes lésions concernées, mais aussi, et c’est important, de fournir des éléments de contexte, et de discuter les stratégies diagnostiques simples qui seront utiles à tout radiologue.

 

Déroulé de la formation : 

  • Contexte clinique et épidémiologie de l’incidentalome hépatique - Romain Pommier
  • Hémangiomes hépatiques - Christophe Aubé
  • Pseudolésions et pseudotumeurs - Valérie Vilgrain
  • Hyperplasies nodulaires et focales - Valérie Vilgrain
  • Les adénomes hépatocellulaires - Maxime Ronot
  • Cas particulier de la population pédiatrique - Cécile Cellier
  • Tumeurs malignes - Mathilde Wagner
  • Stratégie diagnostique - Maxime Ronot

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